Ο καρπιαίος σωλήνας είναι οστεοϊνώδης σωλήνας και το έδαφός του αποτελούν τα οστά του καρπού και την οροφή του ο εγκάρσιος σύνδεσμος του καρπού. Το περιεχόμενό του, εκτός από το μέσο νεύρο, είναι οι 9 τένοντες που εκτελούν τις κινήσεις κάμψεως των δακτύλων και του αντίχειρα. Ο σωλήνας είναι ανένδοτος και οποιαδήποτε αύξηση του όγκου των περιεχομένων ιστών οδηγεί αναπόφευκτα σε πίεση του μέσου νεύρου, που είναι και το πιο ευπαθές.
Τα πλέον συνήθη αίτια είναι:
- Έντονη χρησιμοποίηση των χεριών.
- Φλεγμονώδεις παθήσεις, με συνηθέστερη μορφή τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
- Ενδοκρινολογικές διαταραχές όπως είναι ο υπερθυρεοειδισμός ή οι ορμονικές διαταραχές μετά την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Μεταβολικά νοσήματα, κυρίως ο σακχαρώδης διαβήτης.
- Ανατομικές ανωμαλίες.
- Τοπικοί όγκοι.
Η διάγνωση γίνεται αρχικά κλινικά και με ΗΜ Γράφημα αν και το τελευταίο δεν είναι πάντα ακριβές. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμπλέκεται και ο αυχένας και η διάγνωση γίνεται δυσκολότερη.
Συντηρητική Θεραπεία:
Συντηρητικά αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ακινητοποίηση με νάρθηκα. Ορισμένοι ιατροί μπορεί να πραγματοποιήσουν και τοπικές εγχύσεις κορτικοειδούς. Συνήθως τα συμπτώματα υποχωρούν για μικρό χρονικό διάστημα και επανέρχονται.
Χειρουργική Αντιμετώπιση:
Η συνήθης αντιμετώπιση είναι χειρουργική. Η αναισθησία είναι τοπική, η επέμβαση διαρκεί περίπου 15 λεπτά, αναίμακτα και χωρίς πόνο. Η τομή είναι εξαιρετικά μικρή και ο τραυματισμός ελάχιστος. Ο ασθενής συνήθως χρησιμοποιεί το χέρι του τις επόμενες ημέρες και τα ράμματα αφαιρούνται σε 12-15 ημέρες. Το χέρι είναι λειτουργικό σε 20 έως 30 ημέρες.
Για περισσότερες πληροφορίες και για την αντιμετώπιση του Συνδρόμου του Καρπιαίου Σωλήνα, καλέστε στο 2410 258000.